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Hospitalisation médicale ou chirurgicale, maternité, hospitalisation à domicile, rééducation fontionnelle
Frais de séjour 100%  
Salle d'opération 100%  
Honoraires médicaux   Sauf en établissement non conventionné :
et chirurgicaux 100% 400 % et 75 € (492 FRF) pour la chambre particulière
Chambre particulière -  
Forfait hospitalier, frais de transport FRAIS REELS  
Autres frais
Lit accompagnant (enfant -16 ans)
  25 €/Nuit - 164 FRF (maximum 20 nuits par hospitalisation)
FRAIS REELS
Chirurgie en cabinet médical 100%  
Soins courants
• Radio analyse 100% 100% 150% 200% 300% 400% 100%
Généralistes et spécialistes 100% 100% 150% 200% 300% 400% *
Auxiliaires médicaux, actes en K 100% 100% 150% 200% 300% 400% *
Frais de transport
(hors hospitalisation)
100% 100 Vo 150% 200% 300% 400% *
Pharmacie FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS *
Cures thermales 100% 100% 150 % + 100 200 % + 150 300 % + 250 400 % + 300 *
Actes et Soins médicaux non remboursés par la sécurité Sociale
Actes d'ostéopathes, étiopathes,   75 € 100 € 200 € 250 € *
chiropracteurs, diététiciensj3' 492 FRF 656 FRF 1 312 FRF 1 640 FRF  
Examens, analyses prescrits
(ex : amniocentèse,
50 € 75 € 100 € 125 € *
ostéodensitométrie...) 328 FRF 492 FRF 656 FRF 820 FRF  
Médicaments prescrits
(ex : homéopathie,
sevrage tabagique, pilule
50 € 75 € 100 € 125 € *
microdosée...) 328 FRF 492 FRF 656 FRF 820 FRF  
Chirurgie réfractive (correction 100 € 150 € 200 € 250 € *
de la myopie) : forfait par oeil 656 FRF 984 FRF 1 312 FRF 1 640 FRF  
Vaccins prescrits FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS FRAIS RÉELS *


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